Anamnesi - Motiu de la consulta
Quines preguntes li hem de fer?
| Preguntes | Respostes del pacient: |
|---|---|
|
Quan ha començat la clínica?
Té dificultat per engolir?
Té febre? ,
Termometrada? , ha pres algun fàrmac per controlar la febre i el malestar? |
|
Exploració
Per on començar a explorar?
Paseu el ratoli per sobre la imatges per ampliar-les
Alguna zona més per explorar?
Palpació en coll i en zona supraclavicular per detectar possibles adenopaties
RECORDAR
- Febre ( temperatura >38º)
- Adenopatíes laterocervicals anteriors
- Exudats amigdalars
- Absència de tos.
Avaluació
Podem fer una orientació diagnòstica?
Paseu el ratoli per sobre la imatges per ampliar-les
Recordar si sospita mononucleosis infecciosa
Pla d'actuació (tractament, consells, ...)
Quines decisions prendrem?
Iniciar tractament antibiòtic?
pensem que es tracta d'etiologia bacteriana (estreptocòcica) estaria indicat un tractament antibiòtic (penicil·lines si no és al·lèrgic)
pensem que es tracta d'etiologia bacteriana (estreptocòcica) estaria indicat un tractament antibiòtic (penicil·lines si no és al·lèrgic)
Iniciar tractament antitèrmic?
Antitèrmic i inclús antiinflamatoris ja que presenta molt dolor i febre. Hem d'alleugerar els símptomes del pacient.
Antitèrmic i inclús antiinflamatoris ja que presenta molt dolor i febre. Hem d'alleugerar els símptomes del pacient.
Consells
- Hidratació adequada, per controlar millor la febre.
- Completar el tractament antibiòtic amb la pauta assignada.
- Explicar l'evolució de la febre i com ha de utilitzar els antitèrmics i/o antiinflamatoris.
Informació
Explicar al pacient l'evolució de la malaltia, l'existència d'altres malalties similars que poden confondre el diagnòstic i a més els símptomes "d'alarma" per si no evoluciona favorablement. Informar al pacient, on pot consultar en cas d'empitjorament
Explicar al pacient l'evolució de la malaltia, l'existència d'altres malalties similars que poden confondre el diagnòstic i a més els símptomes "d'alarma" per si no evoluciona favorablement. Informar al pacient, on pot consultar en cas d'empitjorament